Inledning
till kronisk
prostatit och interstitiell cystit
—
de
g(l)ömda sjukdomarna —
|
Den
här hemsidan riktar sig till alla som är drabbade av
sjukdomarna, anhöriga (för
förståelse och stöd),
medicinskt ansvariga inom sjukvården, övrig sjukvårdspersonal,
forskare, sjukvårdspolitiker, Försäkringskassan, läkemedelsföretag och massmedia.
Hemsidan berör i huvudsak kronisk prostatit
(kronisk inflammation av
prostatakörteln) men delvis
även de övriga
prostatasjukdomarna samt interstitiell cystit. Interstitiell cystit är en
kronisk inflammation i urinblåsans vävnad, där
drabbade till största delen är kvinnor. Med kronisk avses vanligtvis en
sjukdom, som beräknas pågå eller som pågått längre tid än 3 månader. |
|
För
att skapa hemsidan har vi inom nätverket ISOP sedan 1998
sammanställt materiel från olika delar av världen. Allt arbete är helt
ideellt och målsättningen har varit att göra hemsidan så
pedagogisk och innehållsrik ("bred") som möjligt. Anledningen
till detta är att vi på så sätt hoppas kunna nå ut och sprida
information om sjukdomarna till olika kategorier, oavsett vilken bakgrund
eller intresse besökaren har. Vi fråntar oss allt ansvar för
användningen av detta materiel (disclaimer)
och rekommenderar inte någon speciell undersökning eller
behandling.
Ansvaret för detta vilar helt hos den drabbade och bör utföras i
samråd med läkare. Det enda råd som vi kan ge är att den som är
drabbad av kronisk prostatit eller interstitiell cystit själv försöker "ta tag" i sin
situation, eftersom han/hon troligtvis kommer att mötas av
bristande förståelse från såväl sjukvården som samhället i övrigt.
Det är därför lämpligast att börja med att lära sig så
mycket som möjligt om sin sjukdom. Vi rekommenderar att du efter att ha
läst den här sidan, i första hand fortsätter med att mycket noga läsa
igenom sidan Sammanfattning och därefter sidorna Prostatan och prostatasjukdomarna
och Interstitiell cystit/IC/PBS. Vi har även ett diskussionsforum och du når detta och andra diskussionsgrupper på sidan
Diskussionsforum/Message
boards. På vissa av dessa diskussionsgrupper brukar då och då förutom drabbade, även urologer och mikrobiologer från hela världen
delta och
diskutera sjukdomen. |
|
Varje
år får åtskilliga svenska män och kvinnor (från tonåren och
uppåt) sina liv
förändrade på grund av kronisk prostatit eller
interstitiell cystit och en avsevärd
försämrad livskvalitet. Inga sjukvårdsansvariga och endast ett fåtal
läkare tycks vara intresserade av de här
"lågstatussjukdomarna", troligtvis beroende på att man har
mycket dåliga kunskaper om hur de påverkar den som drabbats och att
sjukdomarna normalt inte är livshotande. Den som fått den här
diagnosen, och då den vedertagna behandlingen inte ger något resultat,
får i fortsättningen oftast ingen eller obetydlig hjälp från
sjukvården (eller samhället i övrigt) och tvingas att försöka klara
sig "så gott det går" på egen hand.
Såväl kronisk prostatit som interstitiell cystit är sjukdomar med en
mängd olika symtom och som kan påverka
drabbade på olika sätt.
En framgångsrik brittisk företagsledare
har uttryckt sig enligt följande: "There must be some way of getting
the message through to the medical world how
painful and debilitating
chronic prostatitis can be"
På den engelska hemsidan PHA (Prostate Help Association) kan man läsa: "Only
you and others with prostatitis
know how completely it can
take over
your life and sometimes totally destroy it!"
Internationella
studier pekar på att förekomsten (prevalensen) av kronisk prostatit i västvärlden
är 5-8 %. Detta skulle i så fall innebära, att cirka 250 000 män
(från tonåren och uppåt) kan vara drabbade av sjukdomen i
Sverige. Internationella studier pekar på att cirka 0,4 % av den vuxna
befolkningen är drabbad av interstitiell cystit. Detta skulle i så fall innebära att cirka 25 000
är drabbade i Sverige, varav cirka 90 % är kvinnor. Trots att kronisk
prostatit och interstitiell cystit således är mycket vanliga, är det
dolda sjukdomar i samhället.
|
|
Ett
stort problem är att de flesta drabbade (i synnerhet män) av olika anledningar tycker att
det är obehagligt och ogärna pratar om sina urologiska besvär, som man dessutom alltför ofta
i det längsta drar sig att söka hjälp för. En öppnare attityd är naturligtvis önskvärd -
för att inte säga nödvändig - för att skapa en större förståelse för sjukdomarna i
samhället och för att uppmärksamma behovet av en effektivare
behandling. Att kännedomen i samhället och situationen ur behandlingssynpunkt
ser ut som den gör i dag, får därför enligt vår uppfattning tyvärr delvis skyllas på oss
själva.
Om vi som är drabbade inte hittar former för att öppet "kunna prata" om de här sjukdomarna, kommer det troligtvis
aldrig att anslås tillräckliga resurser för forskning inom det här området i Sverige.
På den engelska gruppen BPSA (British Prostatitis
Support Association) skriver man bl.a.: "Keeping
things secret will guarantee we never get a cure!" |
|
Det
är viktigt att understryka, att orsakerna till kronisk prostatit och interstitiell
cystit (som av vissa forskare anses vara "medicinskt
närbesläktad" med kronisk prostatit?) i de allra flesta fall är
okända för läkarvetenskapen. Detta innebär, att vilken
"normal/vanlig" människa som helst kan drabbas av sjukdomarna.
Diagnosen kronisk prostatit har genom
åren, i brist på tillräckliga kunskaper, även kommit att användas vid
olika symtom från mannens bäcken då läkarna inte hittat någon förklaring till
symtomen. Inom den internationella
forskningen användes därför numera i stället oftast uttrycket CPPS/Chronic
Pelvic Pain Syndrome (kroniskt smärtsamt
bäckensyndrom).
Det
mesta pekar på, att det är komplexa sjukdomar med flera olika
bakomliggande orsaker och där kronisk prostatit eller interstitiell
cystit kan vara del av en inflammatorisk sjukdom som även drabbar
andra organ. Det är därför mera
korrekt, att beteckna de båda diagnoserna som
”samlingsnamn” för flera olika sjukdomstillstånd som ger likartade
symtom. Med hänsyn till att orsakerna till
sjukdomarna är okända, har sjukvården begränsade och mycket
osäkra behandlingsmöjligheter till sitt förfogande.
För många drabbade innebär
dock den vedertagna behandlingen
en lindring av besvären eller att man
blir helt besvärsfri under långa perioder. För andra innebär behandlingen ingen hjälp alls
eller att man får ofta återkommande mer eller mindre besvärliga
recidiv. |
|
Kliniska
sjukvården. Vi
vill genom vårt material försöka åstadkomma en ökad förståelse för de här
sjukdomarna inom den kliniska sjukvården,
eftersom både kronisk prostatit och interstitiell cystit kan vara mycket
smärtsammare och påverka livskvaliteten i betydligt
högre utsträckning än vad gamla myter och vanföreställningar inom
sjukvården oftast hävdar.
”Trots att kronisk prostatit således är vanligt och trots dess ibland
mycket allvarliga påverkan på en människas liv, har forskning och
utbildning om prostatit och sjukvårdsmässigt
omhändertagande av de drabbade männen varit eftersatt under lång tid.” Detta enligt Svensk Urologisk Förening i
en artikel på deras hemsida från 2002.
Dr. Daniel Shoskes,
USA, http://www.dshoskes.com
har under 1999 på diskussionsgrupp sci.med.prostate.prostatitis
gjort följande lakoniska sammanfattning: "Män som är drabbade av
svåra besvär på grund av kronisk prostatit har
oftast en eländig tillvaro". Han
har i andra sammanhang nämnt: "There is no area in the urology that
is so prevalent and yet so poorly understood and so poorly
treated by us urologists as chronic prostatitis".
Den italienske urologiprofessorn
Dr. Fredrico Guercini, Clinica
Urologica Università di Perugia,
Rom
skriver på sin hemsida http://www.prostatitis2000.org/index.htm:
"Prostatitpatienternas
situation möts ofta av dålig förståelse inom urologin."
Att
tvingas leva med kronisk prostatit eller interstitiell cystit kan
för vissa drabbade vara synnerligen besvärligt, mer eller
mindre handikappande och på gränsen till outhärdligt. En
sjukdomsbeskrivning, som den svenska sjukvården och Försäkringskassan
p.g.a. sina bristande kunskaper alltför ofta inte har någon som helst förståelse
för. |
|
Forskningsbehovet.
Vi
vill även peka på det stora forskningsbehovet.
Genom att uppmärksamma detta, hoppas vi på en ökad förståelse bland
sjukvårdspolitiker för det stora behovet av "öronmärkta" medel för att
intressera svenska urologer, mikrobiologer m.fl. för forskning rörande
kronisk prostatit och interstitiell cystit. Vi hoppas
naturligtvis i första hand på att det svenska Vetenskapsrådet (ansvariga för ämnesområdet medicin) visar ett engagemang och
tar ett ansvar liknande det som amerikanska the
National Institutes of Health visade 1998, då man för första
gången startade ett landsomfattande forskningsprojekt rörande kronisk prostatit. Betydligt flera forskningsprojekt
pågår runt om i världen (framför
allt i USA och Kanada, men även i viss mån i Sverige) som rör interstitiell cystit.
"Medan
vår kunskap om BPH och prostatacancer tillåter histologisk baserad
diagnos och effektiv behandling, är
prostatit på många sätt ett mysterium. Detta är en förtvivlad
situation för många patienter, men å andra sidan finns det många spännande
forskningsuppgifter för entusiastiska urologer." Prof. Truls E. Bjerklund Johansen,
Universitetet i Tromsö, Norge.
"Under
senare år har forskningen rörande prostatasjukdomar framför allt rört
prostatacancer och benign prostatahyperplasi (BPH), varför kunskapen
om prostatit ej har ökat nämnvärt efter det stora
genombrottet inom mikrobiologin i början av 1900-talet. Det finns
fortfarande stora meningsskiljaktigheter mellan olika forskare inom
området". Citat från kurslitteratur HT 2004 inom Akuturologi, Karolinska
Universitetssjukhuset, Solna. |
|
Vi
vädjar till alla drabbade och deras anhöriga att på bästa tänkbara sätt försöka hjälpa
till med att rikta uppmärksamhet på sjukdomarna. T.ex. genom
att skriva till radio och TV, sjukvårdspolitiker eller skicka insändare till olika tidningar. Se ett
Förslag
till insändare på sidan Information om ISOP. Ett annat sätt att
rikta uppmärksamhet på sjukdomarna är att du skriver ut huvudsidan, förstora gärna till A3-format om du har tillgång till en modern
färgkopiator, och sätt upp den på anslagstavlor inom sjukvården och
på Apotek. Skriv gärna ut och sprid vårt kompendium Kronisk
prostatit/CPPS, som ger en utmärkt information om sjukdomen och vad det kan
innebära att ha drabbats. Vi har även ett "Reklamvykort"
som kan användas i
lobbyverksamheten. |
|
Under
2008 hade
hemsidan cirka 17 000 besök. Detta visar att det
finns ett stort behov av en informativ svensk hemsida om sjukdomarna. I det här
sammanhanget är det värt att tänka på, att hemsidan utan tvekan är den mest innehållsrika
informationskällan om kronisk
prostatit och interstitiell cystit i Sverige. För såväl drabbade
som för personal inom sjukvården. Observera, att om du klickar på
huvudsidans
räknare så får du tillgång till statistik över
besöken på hemsidan. |
Hör
gärna av dig om
du har några förslag till förbättringar eller synpunkter på hemsidan.
Lindsdal
i mars 2009.
Webmaster
Tillbaka
till toppen
fragor
Hemsidan
riktar sig till alla som har frågor kring sjukdomarna!
Tillbaka
till Huvudsidan
|