Urvalskälla: Försäkringskasseförbundet – om ”Amalgampåverkan”

http://www.tf.nu/redirekt/www.fkf.se/solid/

 

Försäkringskasseförbundet

http://www.fkf.se/

 

Urval och sammanställning av Roger Carlsson

http://home.swipnet.se/raccarls/amalgam/amalgam.htm

 

 

teori | diagnostik–symptom  | funktionsbedömning | behandling–rehabilitering | funktionsprognos

Teori

”Det nya i begreppet ’amalgampåverkan’ är … ohälsoeffekter av lågdosexponering. … Flera forskningsinsatser [har] visat att biologiska störningar och symtom kan uppkomma även vid låga expositionsnivåer.”

 

”Senare forskningsresultat har visat att … kvicksilver läcker kontinuerligt, samt att het mat och dryck, tuggummituggning, tandborstning och tandgnissling påskyndar kvicksilveravgivningen.”

 

”Det från amalgamfyllningarna avgivna kvicksilvret kan upptas genom förångning och inandning, nedsväljning eller passage direkt genom munslemhinnan samt retrograd transport till CNS via nervändslut. Upplagring sker företrädesvis i thyreoidea, lever, njurar och hjärna. Kvicksilver passerar placenta.”

 

”Såväl inhemska som internationella forskare … [har] hävdat att biologiska störningar och symtom kan uppkomma även vid lägre expositionsnivåer än de som definierats av yrkesmedicinen. Det är också oklart om lågdosexpositionen alltid är så låg – de ackumulerade effekterna glöms lätt. Nyare forskning har visat att vissa idoga tuggummituggare ligger i klar riskzon för olämpligt högt kvicksilverupptag.”

 

”Prof. emeritus Maths Berlin angav i sin slutrapport till Forskningsrådsnämnden, febr 1998, att kvicksilver i sin egenskap av ett multipotent cellgift ger förutsättningar för ett brett spektrum av möjliga biologiska störningar bl.a. immunologiska och centralnervösa. Härtill kan adderas att kvicksilver kan penetrera cellmembraner och ge såväl astrogliaskador (minskat glutamatupptag i astrocyterna) som mitokondriella skador. Enzymer kan deformeras och inaktiveras, t.ex. kan kvicksilvers starka affinitet till svavel medföra att CRF:s balansämne, CRF-binding protein, ( innehåller 11 disulfidbryggor, varav flera som aktiva domäner) inaktiveras, vilket kan misstänkas medföra bristfällig stresshämning. Kvicksilver aktiverar – genom att ’sparka upp’ zinklåset – de vävnadsnedbrytande methalloproteinaseenzymerna (tandlossning, arthrit-arthros, degenerativa sjukdomar).”

 

Längst upp på sidan

Diagnostik – Symptom

”Symtomen är många och skiftande. De akuta, som uppträder i anslutning till amalgamurborrning anges vara influensaliknande symtom, frossa, värk, yrsel, trötthet, huvudvärk synrubbningar, kramper och ibland även hjärtklappning. De klassiska symtomen av kronisk exposition är ’erethism’ som betecknar ökad irritabilitet, minnesproblem, insomnia, isoleringstendens/skygghet. Vidare metallsmak, muntorrhet, sveda och blåsor i munnen, smärta och värk i ansikte och käkar, muskel- och ledvärk, eksem och gastrointestinala besvär, ökad infektionsbenägenhet och sömnstörningar.

Av de mentala besvären är trötthet och påverkade kognitiva funktioner vanliga, depression och ångest förekommer också.”

 

”Det är också vanligt att amalgamkänsliga patienter har nedsatt tolerans även för andra metaller, t.ex. nickel och guld och att insättning av guldkrona eller brygga är den utlösande händelsen.”

 

Yrsel, tinnitus och ibland hörselpåverkan förekommer också. I flera fall har man funnit antikroppar mot thyreoglobulin och nålbiopsiverifierade thyreoiditer.”

 

Längst upp på sidan

Funktionsbedömning

”Funktionsbegränsning kan vanligen redovisas både på organ- och individnivå.

… Om psykiska och kognitiva problem är framträdande brukar funktionsbegränsningen vara uppenbar både avseende fungerande i tidigare/ordinarie arbete som i studier, omskolningsåtgärder och i annat arbete.

… Hittillsvarande erfarenheter indikerar … att många patienter blir kvar långvarigt på en sänkt funktionsnivå.

 

Längst upp på sidan

Behandling – Rehabilitering

”Man rekommenderar … förståelse för att patienten vill pröva amalgamsanering om medicinsk utredning inte kunnat utvisa annan rimlig och behandlingsbar orsak till ohälsan.”

 

”Det är viktigt att saneringen görs seriöst och professionellt med kofferdam-skydd och höghastighetssug. Ytterligare skydd anses fås genom tillförsel av natriumaskorbat, koltabletter, mindre dos alkohol etc. Guld eller andra metaller bör inte användas som ersättningsmaterial. Lovande resultat har erhållits med systematisk enzymuppbyggande behandling.

Under och efter genomförd sanering kan patienten behöva fortsatt kontinuerlig läkarkontakt för att följa upp med rehabiliterande åtgärder allt efter det individuella reaktionssättet.”

 

Längst upp på sidan

Funktionsprognos

Arbetsförmågan bedöms tillfälligt nedsatt

”Amalgambesvären har ofta funnits en tid innan patienten söker läkare, ev. har patienten redan sökt tandläkare och påbörjat åtgärder för att ersätta amalgamfyllningar.”

 

”Det finns begränsningar avseende hur snabbt tandåtgärderna kan genomföras utan att patienten försämras och det är därför mest realistiskt att räkna med att arbetsförmågan blir tillfälligt helt eller partiellt nedsatt under en saneringsperiod. Alternativt klarar patienten saneringen med sjukfrånvaro enbart i anslutning till varje tandingrepp. Den gällande rekommendationen är urborrning av en tand i taget var 6-8:e vecka.”

Arbetsförmågan bedöms nedsatt för avsevärd tid (ett till tre år)

”Arbetsförmågan har inte avsevärt förbättrats trots genomförd amalgamsanering och ev. stödbehandling med vitaminer och antioxidantia. Patienten bedöms dock ha vissa möjligheter att återkomma i arbetslivet under förutsättning att han i skonsam takt får fortsätta fr a medicinska och ev. även yrkesrehabiliterande insatser. Sådana skall planeras i samråd med kassan och patienten har möjlighet att få sjukbidrag under denna tid.”

Arbetsförmågan bedöms varaktigt nedsatt

”Alla insatser till trots bedöms patienten i alltför dåligt skick för att fungera yrkesmässigt. Patienten kan på egen ansökan eller på förslag från försäkringskassan få förtida pension. Skulle patienten förbättras senare finns möjlighet att pröva i arbetslivet på ’vilande’ pension, dvs utan att förlora sin pension om arbetsförsöket misslyckas. En förtidspension kan efterkontrolleras och upphävas om patienten återfår arbetsförmåga.”

 

Längst upp på sidan