UN PO' DI STORIA

Sono parecchi anni ormai che si fanno Simpatectomie. All’inizio era un’operazione molto cruenta. Il chirurgo accedeva alla catena nervosa simpatica aprendo il torace del paziente e dalla catena stessa rimuoveva i gangli simpatici. Noi riteniamo che l’operazione sia conosciuta dall’inizio del 1900.

Nel 1920 un chirurgo di nome Kotzareff fece la prima simpatectomia contro l’iperidrosi. Negli anni ’30 il neurochirurgo americano Smithwick ricorse alla simpatectomia per trattare la pressione alta del sangue.

I risultati dell’operazione non fu sempre come si sperava. L’operazione talvolta provocava un forte dolore e, specialmente dopo l’operazione di Smithwicks, si manifestarono casi di impotenza.

In Svezia, in tempi “moderni”, questo tipo di simpatectomia toracica è stata usata come trattamento dell’iperidrosi palmare almeno dall’inizio degli anni ’60. Questo tipo di operazione estesa causò dolore prolungato, che impedì ai pazienti di lavorare per circa due mesi. Questi svantaggi fecero sì che si sviluppò la più evoluta Simpatectomia Toracica Endoscopica (ETS).

Nel 1978 un chirurgo di nome Kux descrisse un’operazione con un “endoscopio toracico per la simpatectomia”.
La Simpatectomia Toracica Endoscopica viene fatta in Svezia sin dall’inizio del 1985 circa. Invece di tagliare i nervi del simpatico in una operazione a cielo aperto, l’operazione viene fatta attraverso uno o due endoscopi che vengono fatti passare tra le costole all’interno della cassa toracica. Dal punto di vista dei pazienti questa operazione è molto più “dolce”. Di solito lui/lei può tornare al lavoro dopo al massimo 7-10 giorni. Questa operazione viene anche usata per trattare il rossore del viso e l’angina pectoris.

Le cliniche che praticano questo tipo di operazione nelle loro pubblicazioni di marketing dichiarano che l’ETS non causa gravi effetti collaterali. Gli unici effetti collaterali che vengono confermati sono la Sindrome di Horner che può verificarsi in rari casi, e la sudorazione compensatoria che occorre nel 10%-70% dei pazienti. (Questa percentuale varia a seconda dei diversi ospedali). Loro anche dicono che questa “sudorazione compensatoria (CS)” è molto leggera e tollerabile.
Noi che siamo stati operati e ci siamo trovati con parecchi gravi conseguenze collaterali abbiamo un’opinione molto diversa. Vedi Effetti Collaterali.

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