Vad är PCOS?
Polycystiskt OvarieSyndrom. Kallas även ibland för Stein-Leventhals syndrom efter de som upptäckte detta syndrom 1935.
Innehåll
Symtomen kan variera mellan individer och för att ställa en säker diagnos krävs alltid en konsultation med en läkare.
Som namnet antyder så är ett av symtomen cystor på äggstockarna (poly = många, ovarie = äggstock). Bara för att man har cystor så innebär det inte att man lider av PCOS.
Många kvinnor upptäcker att de lider av PCOS då de efter ideliga försök inte blivit gravida. Ofrivillig barnlöshet är ett av de symtom som läkarna förhör sig om. Tro nu inte att man är steril. Att vara steril och infertil är ej detsamma. Man kan fortfarande bli gravid på naturlig väg trots att man har PCOS, det är dock svårare. Äggstockarna kan även vara förstorade.
Gles menstruation är ett annat tecken på PCOS. Störningar i menstruation kan förekomma utan att något är fel. Har man grova störningar bör man söka läkare för att undersöka vad det beror på. För de som har PCOS kan en menstruation förekomma utan att man haft ägglossning. Eftersom livmodern fortfarande fungerar som den ska och förbereder sig för ett befruktat ägg byggs slemhinna på. Då menstruationen uteblir ligger slemhinnan kvar. Det gör att kvinnor som har PCOS har en ökad risk för cancer i livmodern.
Att få ökad hårväxt av manlig typ drabbar en stor del av kvinnorna som har PCOS. Även övervikt är ett vanligt förekommande symtom. Det finns rön som visar på att det kan förekomma en ökad risk för diabetes då man PCOS kan orsaka en minskad känslighet för insulin.
Om man har ett av dessa symtom är inte det lika med att man lider av PCOS. Ett syndrom innebär att många symtom ska stämma in. Man måste även ha uteslutit andra förklaringar till varför symtomen kan förekomma. Kontakta alltid läkare!
Orsak
PCOS beror på att SHBG ligger under normal nivå. SHBG är ett hormontransporterande äggviteämne. Detta innebär en höjning av fritt testosteron (manligt könshormon). Äggproduktionen och även ägglossningen hämmas.
Äggen blir till cystor istället för att frigöras då follikeln (äggblåsan) fortsätter att växa och producera östrogen samtidigt som vätska samlas. Detta leder till att äggstocksväggen blir tjockare och sannolikheten för fler cystor ökar.
Diagnos
För att ställa en säker diagnos krävs det dels en ultraljudsundersökning för att kontrollera om det finns fler än 8-10 st cystor i äggstockarna. Därefter görs en hormonanalys där östrogenhalten och andra hormoner som styr menstruation mäts. Progesteronbrist ska kunna påvisas.
Behandling
Det finns inget botemedel mot PCOS. Varför en del drabbas är ännu oklart.
För de kvinnor som ej vill ha barn ges en behandling med gulkroppshormon så att slemhinna i livmodern ska stötas bort (vilket normalt sker under menstruation). Denna behandling minskar även risken för cancer i livmodern som annars är högre än hos kvinnor som ej har PCOS. Det är viktigt att man gör ett graviditetstest innan man påbörjar behandlingen. Gulkroppshormonet har visat ge hormonförändringar hos kvinnliga foster.
För de som önska barn ger man i första hand medicinsk stimulering till ägglossning. Skulle detta ej fungera återstår ett operativt ingrepp. Läkaren går in och skär små hål på äggstocksväggen. På så vis ökar chansen för att ett ägg ska utvecklas och frigöras.
Att äta P-piller har visat sig hämma utvecklingen av cystor Det beror på att äggstockarna inte deltar i cykeln, de ligger "dvala".
